2024年4月號
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專題報導
專題報導
骨質疏鬆膝及關節炎
期數:
2010年07月號
醫生:
林自強醫生 (骨科專科醫生)
骨質疏鬆及膝關節炎為長者常見問題，隨著醫學技術的進步，現今已有相應的藥物及手術，能有效治療。
膝關節炎與軟骨磨損有關如果軟骨健康的話，關節是不會無故發炎的。骨科專科林自強醫生解釋：「膝關節炎的發病情況首先為軟骨變弱，被磨損，然後刺激關節的軟組織增生，長遠的話，骨也會增生形成骨刺，最終令關節腫脹發炎。」故膝關節炎的治療重點便在於解決發炎腫脹的問題，及促進軟骨健康，減慢軟骨磨損。「消炎止痛藥是當中會處方的藥物，其中Cox-2抑制劑能針對引發關節炎的酵素，令服用者胃部受影響的程度減至最低。而葡萄糖胺及注射透明質酸則有助強化關節，前者能減慢五倍關節磨損速度，且沒有任何副作用；後者則為軟骨成分，能潤滑關節、補充軟骨營養及修復其纖維組織。
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前列腺健康問題及病例
期數:
2010年06月號
醫生:
邵祖德醫生 (內科腫瘤科專科醫生)
前列腺疾病的病徵包括小便不暢，尿頻、輕微失禁等，這些病徵對患者身體影響不大，但當前列腺疾病出現併發症，如前列腺炎、血尿或腎功能受損，便有必要即時接受治療。前列腺癌在本港男性癌症中排行第四，每年有超過1068宗新增個案，死亡率排名第八。
良性增生常見於40歲以上男性
良性前列腺增生又稱良性前列腺肥大，是一種常見於40歲以上男性的疾病。內科腫瘤科專科邵祖德醫生指出：「60歲以上男性有逾5成人患有前列腺增生，80歲男性則更幾乎百分百有此病症。」良性前列腺增生的徵狀包括小便困難、尿急或漏尿、有未排清尿液的感覺、小便次數增多，夜尿頻密、小便時感到刺痛等。如得不到適當治療，可引致如急性尿瀦留、血尿，甚至膀胱結石、腎功能受損等併發症。
情況輕微的良性前列腺增生，即並未影響社交生活者，可注意水分攝取及透過定期檢查觀察情況。「情況嚴重的如晚上需起床三、四次小便、小便困難的患者，便需接受藥物如α-受體阻斷劑、5α-還原酶抑制劑的治療，前者能放鬆膀胱肌肉，後者則能減少男性荷爾蒙及縮小增生前列腺的體積。
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肺癌乳癌治療全方位
期數:
2010年06月號
醫生:
張明智醫生 (臨床腫瘤科專科醫生) 黃舜雯醫生 (臨床腫瘤科專科醫生)
眾多癌症的發病個案中，肺癌佔五分一，亦佔癌症死亡個案中的三成。而乳癌則佔女性癌症新症之首，估計每20名女性便有1名會患上乳癌，且發病率有不斷上升的趨勢。
據衛生署的最新數字顯示，2007年錄得的肺癌新症共有4261宗，大部分患者為50歲以上。臨床腫瘤科專科張明智醫生表示，吸煙為引起肺癌的主要原因，但近10至20年來，東南亞開始出現不少非吸煙的女性肺癌個案。「早期肺癌大部分沒有病徵，當出現病徵如咳嗽、氣促、痰帶血等往往已屆晚期。故市民不要因為自己並非煙民或沒有病徵，便以為並沒機會患上肺癌。」標靶療法助抑制腫瘤生長
治療肺癌，目前共有手術、放射治療、化學治療及標靶治療4種方法。
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腎性貧血的治療與防治
期數:
2010年06月號
醫生:
何仲平醫生 (腎科專科醫生)
慢性腎病(CKD)可分為五期，病情發展至第三期的病人，普遍開始出現貧血現象；而九成以上的第五期慢性腎病患者，常受到貧血帶來疲倦、臉色蒼白或食慾下降等問題困擾。因慢性腎病而導致的貧血，稱為「腎性貧血」，屬慢性腎病常見的併發症。
六十年代初期，醫學界已發現腎性貧血這問題，惜當時未能掌握箇中原因。直至八十年代，專家發現了腎臟是製造紅血球生成素(erythropoietin,EPO)的場所，而EPO是刺激骨髓製造紅血球的元素，用意保持身體血色素於正常水平。基於慢性腎病患者的腎臟受到破壞，腎功能隨著患病年數增加而不斷衰退，令腎臟製造EPO的能力減低。當骨髓減少製造紅血球，便形成貧血。
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胃酸倒流
期數:
2010年06月號
醫生:
王振宇醫生 (腸胃肝臟科專科醫生)
每當進食，食物經由口腔進入食道，然後到達胃部。食道末端與胃部之間有一組稱為下食道括約肌的肌肉，負責控制食物進入胃部，防止胃部的酸性消化液或食物倒流至食道。下食道括約肌換言之經常處於放鬆和收緊的狀態，倘若此組織未能發揮正常功能，胃酸便有機會倒流至食道，令人出現火燒心、常感到酸性物質湧上心口或咽喉及胸口灼痛等典型的胃酸倒流病徵。當中，以肥胖者、長者、孕婦及擁有吸煙和喝酒習慣等人士較高危。
腸胃及肝臟科專科王振宇醫生表示，港人遇到胃酸倒流的普遍程度雖較歐美國家輕微，約9%人士表示每月至少出現一次胃酸倒流的症狀。雖然如此，近年卻發現胃酸倒流的發病率有上升的趨勢，且不少研究指出，此症狀除影響患者的身體狀況，其生活質素、社交活動及精神狀態均受到影響，情況實令人關注。
胃黏膜能適應胃部所產生的胃酸，故我們不會因胃酸的存在而感到胃部不適。
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老年癡呆症
期數:
2010年06月號
醫生:
吳義銘醫生 (香港老年癡呆症協會主席醫生), 戴樂群醫生(威爾斯親王醫院老人科顧問醫生)
「父母之年不可不知，一則以喜，一則以懼。」
若把這句話套用於今日我們對老年癡呆症的認識和疾病的特性上，同樣說得過去，且有新的演繹。對於老年癡呆症的患者及其家屬，一方面慶幸早期病徵對患者的影響輕微，患者仍能照顧自我的起居生活，跟常人無異。可是，令人感到害怕和恐懼的是，為何一個如此普遍的疾病發生在自己身旁的長者身上，卻未能早一點被察覺呢？
漸進式神經退化疾病
香港老年癡呆症協會主席吳義銘醫生指出，老年癡呆症屬一個漸進式神經退化疾病，箇中病機至今仍未能有效掌握，相信是因為老年神經斑塊和神經纖維結的形成，以致海馬體，即大腦記憶中樞組織受破壞香港老年癡呆症協會和萎縮，因而影響主席吳義銘醫生患者的認知能力，包括：學習、數理、理解、語言及記憶等。而病情一路發展，患者的精神與情緒同受牽連，或會出現焦慮、抑鬱甚至是幻覺。年過七十的長者，約有10%機會患上老年癡呆症，至八十歲，患病機會增加至30%。老年癡呆症按病情發展，分有7個階段，由確診至病情進入最後階段，往往經歷長達十年時間。
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糖尿病及其併發症的預防與處理
期數:
2010年04月號
醫生:
李家駒醫生 (內分泌及糖尿科專科醫生) 食物進入身體後，澱粉質會被消化，然後轉化成葡萄糖被血液吸收。人體每當感到血液內的糖分升高，胰臟便會自動分泌出胰島素，喚醒肝臟和肌肉儲存糖分，從而令體內的血糖達致平衡狀態。可以說，胰臟與胰島素在控制糖分的工作上擔當重要角色，倘若這控糖機制失衡，糖尿病隨之而生。
香港約97%糖尿病患糖尿病者屬二型，他們由於身體肌肉和肝臟對胰島素產生抗拒，與正常人相比，胰臟分泌出同等分量的胰島素，糖分仍無法有效進入肝臟和肌肉，只能停留於血液。內分泌及糖尿科專科李家駒醫生表示，二型糖尿常見於肥胖者。此外，生活和飲食習慣不良，如少運動或愛吃肥膩、甜食者也屬高危。
可能引起的併發症
腦 (中風 )：倘若腦血管突然爆裂或阻塞，腦部控制身體相應部位的功能便會受損，輕則手腳靈活度下降，嚴重可致癱瘓。
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