糖尿病及其併發症的預防與處理

食物進入身體後，澱粉質會被消化，然後轉化成葡萄糖被血液吸收。人體每當感到血液內的糖分升高，胰臟便會自動分泌出胰島素，喚醒肝臟和肌肉儲存糖分，從而令體內的血糖達致平衡狀態。可以說，胰臟與胰島素在控制糖分的工作上擔當重要角色，倘若這控糖機制失衡，糖尿病隨之而生。

香港約97%糖尿病患糖尿病者屬二型，他們由於身體肌肉和肝臟對胰島素產生抗拒，與正常人相比，胰臟分泌出同等分量的胰島素，糖分仍無法有效進入肝臟和肌肉，只能停留於血液。內分泌及糖尿科專科李家駒醫生表示，二型糖尿常見於肥胖者。此外，生活和飲食習慣不良，如少運動或愛吃肥膩、甜食者也屬高危。

可能引起的併發症
腦 (中風 )：倘若腦血管突然爆裂或阻塞，腦部控制身體相應部位的功能便會受損，輕則手腳靈活度下降，嚴重可致癱瘓。
心臟(冠心病)：心臟表面負責供應氧分給心肌的血管一旦出問題，患者上落樓梯時會感到心絞痛，嚴重者在靜止狀態下仍可感不適。
周邊血管(下肢 )：下肢血管收窄令患者走路時感到小腿疼痛或組織壞死，情況嚴重者或要考慮截肢。
眼睛：視網膜病變令患者的視力受損，嚴重更可致盲。
腎臟：血糖持續升高能破壞腎小球的過濾功能，導致蛋白尿出現，嚴重可致腎功能不全或腎衰竭，需要洗腎。
神經線病變(下肢 )：腳趾尖會有麻木感或是出現「蟻咬」的感覺，有傷口亦不易察覺，增加細菌感染的機會。

威脅全身血管
糖尿病的病徵不一定很明顯，然而尿頻、經常感到口乾和疲倦對日常生活的影響不算嚴重。可是，糖尿病對人體的最大威脅，就是影響全身的血管。李醫生續稱，血糖持續偏高能導致血管壁發炎，長此下去則引起血管內壁功能不全，令血管的擴張能力變差。另外，血管內的壞膽固醇亦較容易積聚，使血管壁愈來愈厚。當血管通道逐漸收窄，直接增加血流不暢的風險，各類併發症浮現。當中，與大血管有關的併發症包括：中風、心臟病和周邊血管病變；與微細血管有關的如視網膜病變、腎功能不全和神經線病變。

英國一項追蹤二型糖尿病患者十多年的研究指出，患者若能將糖化血紅素(血糖三個月的平均值，理想水平為低於7%)每降低1%，各類併發症如死亡率、心臟病、中風和周邊血管病變等風險能大幅降低。若要達致以上的目標，首要做到的是有效控制血糖，並以健康生活模式配合適當的藥物治療。另外，定期覆診、培養「篤手指」的習慣及保持理想體重亦為重要一環。

最後，足部護理亦不能忽略，因糖尿病患者傷口自癒的情況較差，必須好好保護雙足，如在剪趾甲時要避免弄傷皮膚。另外，在氣候乾燥、身處冷氣室或沐浴後，腳部尤其足掌皮膚容易感到乾燥、痕癢，甚至出現龜裂情況，一般的潤膚露未必能有效紓緩上述不適。腳部護理專家建議使用一些「專門修護足腿的產品」來滋潤缺水缺脂的雙足，令水脂保護膜回復強健，防止皮膚抓傷或皮膚龜裂。而選擇產品時，必需留意是否已通過皮膚醫學測試及適用於糖尿病患者，市面上可供選擇的產品包括龜裂修護霜和足部特效修護霜等。