專題報導

撰文:  鍾穎嫦

現時全球每十個人當中就有一位患有不同程度的慢性腎病。慢性腎病的可怕之處除了有可能引發一連串心血管問題外，還在於其侵襲無聲無息，早期發病全無徵兆，待患者發現時多數已屆中晚期，無法根治。一旦患上末期腎病，患者便只能選擇腹膜透析、血液透析或腎臟移植等替代療法。

腎病與心血管疾病息息相關

撰文：陳秀清

肺癌為本港最常見導致死亡的癌症，以發病率計算，目前為第二號癌症殺手，僅次於腸癌。近10至15年，隨著醫學界對肺癌有更進一步掌握及認知，藥物又不斷推陳出新，肺癌雖仍未能根治，但已可良好控制，令治癒希望又再添曙光。

2010年，本港共有4480宗肺癌新症，死亡個案則為3698宗。約85%個案患者逾65歲以上。自1985年以來，全球女士的肺癌發病率增加22%。而所有肺癌中，約85%被列為非小細胞肺癌。

常見肺癌病徵包括：

1. 持續咳嗽，尤其是咳血
2. 復發性肺炎
3. 氣促
4. 咳血痰
5. 呼吸或咳嗽時有疼痛或胸部疼痛
6. 原因不明的體重減輕或食慾減退

早期肺癌轉移機會大

撰文:  陳秀清

周身骨痛是常見都市病，想不到竟會與癌症有關連。一些常見癌症如肺癌、乳癌、前列腺癌，較易擴散骨骼，俗稱癌痛入骨，會令患者全身也有疼痛感覺。研究發現，有2至6%癌症患者因骨痛求診，才發現自己患癌。

撰文:  鍾穎嫦

視網膜位於眼睛後方，作用如同相機底片，負責感光及將光線轉化成神經訊號。視網膜無法移植，故得好好保護，並於發現問題時及早求醫。白內障乃另一常見眼科問題。現時治療白內障的技術已有很大發展，無論安全性及復原時間均遠勝舊式白內障手術。

四大類常見視網膜疾病

撰文:  張少萍

柏金遜症是一個腦部慢性退化疾病，主要影響患者的活動能力，常見於60歲或以上的長者，成因為腦部深層神經結構細胞──黑質細胞出現損耗或退化而令多巴胺的分泌減少，繼而影響神經訊息傳導造成。大部分柏金遜症個案屬原發性，意思指沒有一個特定的原因，只知道年紀越大患病風險隨之增加。

腦神經科專科李可倫醫生指出，部分柏金遜症個案可由腦部受損後誘發，例如曾經患上日本腦炎、頭顱創傷或長期腦震盪等，導致黑質細胞受損，影響多巴胺的分泌。亦有少部分病例是基因遺傳，這類病人或許在較年輕時發病，如提早在40歲。

四類柏金遜症常見病徵

撰文：鍾穎嫦

膝關節從二十五歲開始退化，而退化只是引起膝關節痛的其中一個成因。如何才能防範於未然？若膝關節痛已經向你招手，又應如何應對？且看中醫學、營養學及運動學有何妙法抗膝痛！

中西治療各補長短

註冊中醫師兼註冊物理治療師黃燕卿指，除了自然退化，負荷過重、不正確的姿勢及動作、關節變形或力學因素皆能引發膝關節痛。膝關節急性發炎會出現紅、腫、熱、痛的現象，而慢性膝關節痛雖無發炎跡象，但患者膝部會不時感到痛楚、增加運動量或天氣轉變亦會令其痛楚增加。以下為防治膝痛小貼士：

撰文:  張少萍

隨着人口老化，老人問題成為了當前的一個重要議題，當中，不得不對認知障礙症有認識。根據國際認知障礙症協會於2009年的統計，全球約有3千6百萬名認知障礙症患者。就香港本土而言，70歲的長者中，每100人便有6人患上中度至嚴重的認知障礙症，保守推算，香港有近10萬名患者。

何謂認知障礙症？ 
是一個因大腦細胞衰退而對日常生活構成障礙的疾病，集中影響患者的認知功能，包括：短期記憶力、判斷力、理解能力、運算能力、學習能力或甚至辨別方向的能力，部分患者的語言能力也受到影響。記憶力衰退是認知障礙症的早期及典型病徵，然而這並不是正常老化的現象。

撰文:  張少萍

心臟是循環系統的將領，主宰人體血液供應。心臟泵血後很快便經由血管到達身體器官，當中包括腎臟。腎臟隨後經過排水和排毒功能，從而調節人體血壓和水分。心臟與腎臟的關係可謂密不可分，假若心臟或腎臟二者其一的健康狀態不太理想，例如腎臟的排水功能欠佳，以致體內積存過量水分，則會反過來影響心臟健康。

影響心臟和腎臟健康的因素有很多，當中以三高的禍害最大。腎科專科唐美華醫生解釋，高血壓、膽固醇過高和糖尿病，均會加促血管硬化，誘發心臟和腎臟病變。有研究指出，膽固醇超標的人士出現血管病變的風險較一般人高2倍，而糖尿病患者患上血管毛病的機會則是身體健康人士的1.8倍。若血糖持續控制不好，更有機會引致慢性腎衰竭，加劇心臟血管病變。「慢性腎病以血壓高和糖尿病引起的佔大多數，疾病本身已是促使血管硬化的高危因素，不利心臟健康。不少醫學數據更顯示，慢性腎病患者於患病的首5年內發生血管病變的風險，較非慢性腎病患者高逾3成。」

撰文:  陳秀清

手腳關節疼痛為類風濕關節炎常見徵狀。剛病發時，患者可能只是手指有少許僵硬疼痛，置之不理，發炎情況便會愈見嚴重，關節甚至有可能變形。但類風濕關節炎初期病徵與一般關節痛甚為相似，容易混淆，患者到底可如何分辨？

風濕科專科余嘉龍醫生指出，以膝關節為例，膝關節就如門鉸，多用自然會勞損，有生鏽可能。「膝蓋表面有一層軟骨，一旦被磨損，便會變得不平滑，就如門鉸生鏽，活動時自會發出聲響，患者會感到關節活動時不暢順，又或感到上下樓梯時特別痛。這正是勞損性關節發炎，屬自然退化，到一定年紀便有可能出現。」

需留意有否晨僵

撰文:  陳秀清

據醫管局癌症資料統計中心2011年的數字顯示，大腸癌位列最常見癌症首位，新症達4450宗，而死亡個案則僅次於肺癌，達1904宗。綜合過去10年的統計數字，發現大腸癌的發病比率正不斷上升。

腸癌七大高危因素

臨床腫瘤科專科廖少輝醫生指出，大腸癌的高危因素包括：