[大便出血] 莫輕視

痔瘡其實是後天形成的。外科專科董文忠醫生解釋：「肛門肌肉層裡的腸臟黏膜末端有不少血管，這些血管在正常情況下不會露出肛門口，只是經過長時間過高的壓力，才會令它們膨脹，然後無法再收縮成原狀，由是形成所謂『內痔』的痔瘡。而『外痔』，則是在肛門外面形成的痔瘡。『內痔』如果情況嚴重，會一直延伸出肛門外，形成長時間外露，引起『內外痔』，或醫學上稱為的第三或第四期痔瘡。」 

痔瘡可全無徵狀 

痔瘡的併發症包括流血、疼痛、痕癢、痔瘡脫落等。不過痔瘡可以全無徵狀，即假如沒有出現併發症，很多患者根本不會知道自己患有痔瘡。而沒徵狀的痔瘡一般毋需治療，一般出現併發症時才需著手處理，這是由於併發症會導致更嚴重後果，如失血過多、細菌感染等。 

痔瘡的治療方法包括止血藥物、消炎藥物、手術、針劑、結紮、切割、激光等。但最佳的方法還在於預防。董醫生提醒，要防範痔瘡，應緊記平常多進食高纖維的食物、保持身體水分足夠，以維持正常的血液循環，並確保大便習慣正常。 

腸癌死亡個案上升 

據統計數字顯示，90%人一生中多少遇過一至兩次大便出血的情況。除了最常見的痔瘡，其他原因如肛裂、肛漏、結腸憩室病，甚至嚴重至結直腸炎、結直腸癌，亦有可能引起大便出血。故便血病因可大可小，患者實有必要及早求醫。 

腸癌在近10至15年益見普遍，死亡率已由第3位升至第2位。統計顯示，本港每22名男性及每33名女性當中，便有1人患腸癌。外科專科郭碩元醫生指出，便血次數愈多，嚴重性便會愈高。而便血的色澤愈紅，血液源自直腸及肛門的機會較高； 如血液來自乙結腸，則會偏向橙色，且會伴隨黏液及患者大便習慣的改變；如流血位置距離肛門更遠，如升結腸、盲腸或橫結腸，血液色澤便會呈瘀紅、深紫等。此外，患者如同時伴有大便習慣改變，如大便形狀變幼，亦可能是腸道出問題的警號， 必須留意。 

便血患者首要接受肛門指檢和直腸鏡檢查，可初步得知便血原因。如有懷疑，更需作進一步檢查，而現今最準確的方法仍是大腸內窺鏡。沒有病徵者亦要定期作大腸檢查，簡單的可作大便隱血測試，據外國大型研究顯示，每1至2年進行大便隱血測試，因腸癌而死亡的機會可大大降低20至30%。另外最近的研究亦顯示50歲以上人士即使沒有病徵，亦建議作大腸鏡檢查，以減低患腸癌風險。如家族曾有人患大腸癌，直系親屬就更應提外科專科董文忠醫生。早作大腸檢查。 

Captions：

1) 外科專科郭碩元醫生

2) 外科專科董文忠醫生