「糖」百苦 點預防？

撰文：羅漪雯

糖尿病在香港的數字逐年上升，現時約有70萬位糖尿病患者，即每10人中就有一位。而隨著年紀愈大，患糖尿的風險亦有提升，研究發現在65-74歲長者中有20-30%為糖尿患者。內分泌及糖尿科專科丘思欣醫生表示，如果患者糖尿年期長卻控制不佳，很大機會出現不能逆轉的併發症，增加往後的治療難度及治療費用。

當血糖水平長期維持高位，患者會出現尿頻、口渴、疲倦、體重下降，或視力模糊、足部麻痺、陰部痕癢等問題。然而，大部分初期糖尿病患者並無明顯病徵，就是初期糖尿眼、糖尿腎，病徵也不明顯。丘醫生強調，即使沒有病徵，糖尿患者亦要積極控制血糖，以防併發症出現。「當血糖長期過高，會慢慢破壞血管內壁，造成各種併發症。據統計，在糖尿患者中，25%出現糖尿眼、20%因糖尿腎需要接受洗腎、20-30%併發中風或心臟病。此外，糖尿患者的患癌機會亦比一般人高出三成，高風險癌症包括腸癌、胰臟癌、肝癌、腎臟癌、膀胱癌、卵巢癌、乳腺癌等。」

常見的糖尿併發症

1.          糖尿腳：
腳部血管與神經線遭血糖損壞，令腳部兩側感到麻痺、刺痛，腳部皮膚變得冰冷，最後甚至會變得蒼白或瘀黑。患者走路時小腿會疼痛，腳趾可能逐漸變形，雙腿潰瘍、發炎、壞死，若受細菌感染更要截肢甚至引致死亡。

2.          糖尿眼：
糖尿眼在初、中期的病徵並不明顯，對視力的影響不大；然而進入後期，視力便會轉差，眼角出現黑影，並引發黃斑點病變、玻璃體出血、視網膜脫落、青光眼，嚴重可致失明。高危人士包括糖尿病年期長、血糖控制不佳、血壓過高、或妊娠糖尿患者。

3.          糖尿腎：
早年研究發現，約4成未期腎衰竭是由糖尿病引起。當腎血管受血糖破壞，蛋白質便會流失並出現在小便；若腎臟受損時期愈高，尿蛋白的含量便愈多，故此透過尿液檢驗，就能反映腎臟的受損情況。當腎臟長期受損以致失去功能，便步入腎衰竭並需要「洗腎」。

一年一評估　減風險

由於併發症可能隨時出現，故此丘醫生建議糖尿患者最少每年進行一次併發症評估，檢查眼部、腳部、心血管等，及早找出併發情況。另方面，患者不單要控制血糖，亦要保持血壓和血脂在合理水平，從多方面減低併發症風險。