似癬而非

撰文：羅漪雯

銀屑病是一個慢性皮膚炎症，患者會出現局部或大範圍的紅腫鱗狀皮屑，導致皮膚嚴重不適。病症乃因患者免疫系統失調所致，所以銀屑病不具傳染性，但很多人也因外觀問題而拒絕接觸患者，故銀屑病對患者的身、心方面均造成壓力。

皮膚科專科周家源醫生道：「銀屑病經常會引致其他自身免疫的併發症，如30%銀屑病患者會患上關節炎，並因關節和骨骼受到長期攻擊而逐漸變形。此外也有研究顯示，銀屑病可能與糖尿病、代謝綜合症及其他心血管疾病有關。」可見，因此患者很需要有效的治療方法來抑制銀屑病，才能紓緩病症對身心的影響。

生物製劑可改善病情

雖然現時並無根治銀屑病的方法，但仍可以有效藥物壓抑病症，減少發炎。周醫生指出，處理銀屑病時需按照個別患者的情況使用不同的治療方法。「在選擇治療方法時，醫生需要考慮患者病情的嚴重性、病症對患者活動能力的影響、皮斑的大小和位置、有否出現其他併發問題、藥物的安全性、治療對患者生活的煩擾等，並在療效、安全性及方便性三者間作出平衡。」一直以來，都有各式各樣用以治療銀屑病的方法，如光學療法、口服藥物、藥膏等，其中生物製劑是新一代的系統性治療方法，透過中和「甲型抗腫瘤壞死因子」(TNF-α)或「白細胞介素IL-12及IL-23」，來中斷患者體內引致發炎的訊息。「以烏司奴單抗(Ustekinumab)為例，它能抑制IL-12及IL-23，從而防止免疫細胞變得活躍，減少發炎因子以控病情。值得一提的是，生物製劑的副作用比一般傳統藥物為少，故此是較為安全而療效頗理想的治療方法。」

快樂乃可選擇

銀屑病是一個長期病患，在與疾症經年累月的折磨下，不少患者都因而患上情緒病。然而，臨床心理學家姚穎詩提醒情緒不佳的患者，快樂並非虛無縹緲的東西，卻是可由自己選擇，乃有法可循並可依照計劃實踐的。「在正向心理學中，持久的快樂由3方面組成：第一方面是人與生俱來的快樂幅度，其次是現實環境及個人際遇，以及個人的控制和選擇。根據研究，環境對整體快樂度的影響只佔10%，另有40%卻由個人選擇，決定自己是樂是悲。」快樂的人自然多面帶笑容，但不講不知，「笑」對健康確實有正面幫助。「笑不單能提升心肺功能、促進血液循環，也可減低腦內皮質醇從而減少壓力，甚至能穩定血壓。」姚穎詩鼓勵患者以4個「樂」來面對生活：

1.          知足常「樂」：抱有感恩的心來欣賞和享受生命；

2.          「樂」在其中：適當時讓自己在玩樂中忘形；

3.          「樂」觀思維：以樂觀的思維過每一天；

4.          「樂」於助人：助人為快樂之本。