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觀觀傷胃

期數: 
2012年02月號
醫生: 
梁延信醫生 (腸胃肝臟科專科) & 營養師鄭天恩

 

撰文:陳秀清

 

胃病一般指消化不良、胃痛、胃脹,十二指腸發炎或潰瘍等,而腸胃不適很多時候也是由幽門螺旋菌引起的。

腸胃肝臟科專科梁延信醫生
腸胃肝臟科專科梁延信醫生

胃炎

胃炎是個很籠統的名稱,可包括急性、慢性、萎縮性胃炎等。腸胃肝臟科專科梁延信醫生指出,胃炎可由不同成因引起,常見包括:幽門螺旋菌、藥物如亞士匹靈、非類固醇止痛消炎藥、飲酒過量、食物敏感、免疫系統失調以致身體自我攻擊胃部黏膜等。

 

胃炎可以全無病徵,亦可能引起胃痛、胃脹、噯氣等消化不良徵狀。現時吹氣測試及抽取組織化驗,均可驗出患者是否帶有幽門螺旋菌。「如發現幽門螺旋菌,一般可透過服藥1至2星期治療,成功率可達90%。患者亦應避免服用非類固醇止痛消炎藥或與將之與質子泵抑制劑同服,同時避免飲酒。」

 

消化性潰瘍

是胃潰瘍及十二指腸潰瘍的統稱。可由幽門螺旋菌、藥物如亞士匹靈、非類固醇止痛消炎藥、壓力及胃泌素瘤引起。消化性胃潰瘍可以全無病徵,或出現消化不良如胃脹、噯氣等徵狀。嚴重者可導致胃出血、十二指腸出血。如潰瘍出現在幽門附近,令幽門變窄,食物無法進入十二指腸,會引起胃出口梗阻。潰瘍嚴重而不治療,長遠可能會併發胃或十二指腸出血,甚至腹膜炎,導致細菌入血致命。

 

所有腸胃科醫生亦會建議胃潰瘍患者抽取組織,因為胃潰瘍有機會是胃癌徵兆。「曾有患者胃部有輕微潰瘍,經抽取組織化驗後,卻發現是早期胃癌。故胃潰瘍患者經服藥痊癒後,醫生均會建議再照一次胃鏡,以確定潰瘍已完全康復,排除胃癌的可能。」而除了使用藥物如質子泵抑制劑、H2受體抑制劑治療,亦必須徹底清除幽門螺旋菌,否則消化性潰瘍會很容易復發。

 

胃癌

大部分個案均與幽門螺旋菌有關,其他原因包括:食用醃製食物、吸煙、萎縮性胃炎、曾局部胃切除、遺傳等。「幽門螺旋菌或會在胃部引起癌前病變 ─ 腸化或發育異常。患者可考慮接受治療,包括清除幽門螺旋菌及定期觀察,以確定癌前病變並沒演變成胃癌。」

 

早期胃癌並無病徵,但如及早發現,可以內窥鏡或外科手術切除。而當出現如胃痛、體重下降、消化不良、吞嚥困難等病徵,胃癌多已屆晚期,要治癒便有一定難度。

營養師鄭天恩
營養師鄭天恩

麥蘆卡蜂蜜可促進胃部健康

營養師鄭天恩表示,有別於一般蜂蜜,麥蘆卡蜂蜜含天然抗菌成分─甲基乙二醛(Methylglyoxal,簡稱MGOTM)。能對抗幽門螺旋桿菌、大腸桿菌等對腸胃健康有害的細菌。MGOTM為麥蘆卡蜂蜜的功效指標,MGOTM含量愈高,抗菌能力便愈強。與一般蜂蜜相比,麥蘆卡蜂蜜的MGOTM含量更可高近90倍,對紓緩腸胃不適和鞏固腸胃功能均有獨特保健功效,故數百年來一直被譽為紐西蘭人的食療良方。