不要做盲俠

撰文：張少萍

三高和甲狀腺毛病，驟眼看與眼疾毫無關聯。實情事，兩者俱是可以誘發致盲眼疾的高危因素。視網膜血管栓塞與三高息息相關，而甲狀腺眼疾顧名思義由甲狀腺毛病引起。

視網膜血管栓塞

視網膜血管與視覺神經相連，供應眼睛營養，它是全身唯一可以用肉眼來觀察的血管組織，如果一旦出現栓塞，視乎是動脈還是靜脈的供血受阻，將對視力構成不同程度的影響。

香港中文大學眼科及視覺科學學系名譽助理教授羅智峯醫生指出，視網膜血管栓塞可發生在動脈或靜脈。病發時，患者會突然感到視力模糊或喪失部分視力，致病原因與血管硬化有關。「隨年齡增加，血管會積聚了一定厚度的脂肪斑塊，令致血管內腔不斷收窄，最終堵塞。此外，脂肪斑塊有機會被血流『沖散』。當脫落的脂肪斑塊飄至視網膜血管，病變隨即發生。」三高(高血壓、高血糖、高血脂)是血管硬化的催化劑，而吸煙則會使血管健康走下坡。若要預防視網膜血管栓塞，嚴格控制三高和戒煙最重要。

比較兩類視網膜血管栓塞

甲狀腺眼疾

甲狀腺眼疾是眼眶疾病中最常見的類型，典型病徵有眼凸、眼瞼退縮及斜視。香港中文大學眼科及視覺科學學系助理教授莊金隆醫生解釋，甲狀腺眼疾是一種因甲狀腺功能異常而引起的自身免疫系統疾病，除會影響視力，還有損儀容，患者則多為年輕女性。

甲狀腺眼疾與其他眼疾一樣，存在致盲風險。當眼球附近的組織(包括肌肉或脂肪)因某些原因而脹大並會壓着神經線。此外，甲狀腺眼疾可導致角膜潰瘍或青光眼出現。莊教授表示，甲狀腺眼疾的治療是建基於疾病的活躍程度與嚴重性，情況嚴重者須透過手術治理。一般可說，活躍程度泛指發炎，即按紅、腫、熱、痛等表徵對症下藥，包括：

1)   眼藥水/眼藥膏：炎症影響了淚腺功能，導致乾眼症。適當地使用眼藥水或眼藥膏能效舒緩不適。
2)   類固醇/免疫抑制劑：抑制炎症與水腫，減低症狀及眼腔組織增生,起疤痕及視神經受壓的機會。
3)   眼眶放射電療：利用X光局部照射眼球後方的發炎組織，處理炎症,特別對重影有幫助.