腎事求治

腎事求治       

撰文：小樽

腎臟猶如一個過濾器，每天24小時不停運作，把已淨化的血液輸回身體的同時，亦將體內的廢物經由尿液排出。腎臟健康與否，跟年齡和生活習慣關係密切。而患有糖尿病、高血壓或個別腎病如腎炎者，患上慢性腎衰竭的機會將進一步提高。

根據醫管局的統計數據顯示，2005年有6千人因慢性腎衰竭而接受洗腎治療；2011年的洗腎個案跳升至7千人，當中有近46%屬糖尿腎病。腎科專科熊啟恩醫生表示，大部份慢性腎退竭患者同時患上糖尿病或高血壓，當他們的腎功能只剩下10-15%，便會出現食慾不振、疲倦、臉色蒼白及身體浮腫等病徵，此時病情已無法逆轉，只能作腎臟替代治療。

嚴控風險因素

慢性腎衰竭顧名思義指腎功能不斷衰退，最終導致腎臟無法正常運作，需要透過腎臟替代治療淨化血液。患者若能及早發現問題並作出適當治療，除能減慢腎衰竭速度，腎功能亦有機會逆轉，有望維持原有的生活質素。處理早期慢性腎衰竭，可從調節飲食和生活習慣、嚴控風險因素入手。

健康生活：培養每天運動的習慣、戒掉吸煙陋習、飲食上盡量以清淡為原則，減少吃鹽及每天喝適量清水。

穩定血壓：因糖尿病或高血壓而引起慢性腎衰竭的患者，必須把血壓和血糖盡量控制在理想水平，建議每天量度血壓和血糖，如有需要應跟從醫生指示服藥。

控制蛋白尿：蛋白尿水平高低是腎功能衰竭的重要指標，患者可透過藥物把蛋白尿水平降低，持之以恆服藥更有望令腎功能逆轉。

腎臟替代治療

若奉行上述健康生活模式仍無法改善病情，腎衰竭已到末期的患者，便需要考慮接受腎臟替代治療，包括血液透析治療(俗稱洗血)、腹膜透析治療(俗稱洗肚)或腎臟移植。

腎衰竭併發症──貧血

腎臟的功用除了過濾血液，還有調節體內鹽份，包括鈉、鉀、鈣和磷質，以及釋出荷爾蒙刺激骨髓造血。慢性腎衰竭患者的腎臟己經受損，造血能力大不如前，故普遍遇有腎性貧血的問題。患者可接受基因工程製造的再組合人體紅血球生成素治療(俗稱補血針)，改善疲倦、臉色蒼白及無力等問題，提升生活質量。新一代特長效補血針每月所需注射的次數較舊一代少，為患者帶來更多方便。