整形外科與術後疤痕處理

整形外科的範疇主要是矯正或改善由於先天或後天、年長、疾病，甚至是外傷而引起的不理想容貌或缺陷，讓患者能重拾自信。而整形手術由於會在皮膚上製造傷口，而疤痕是傷口康復過程的一部分，故外科手術必然會有出現疤痕的可能。如能在疤痕未形成前做好預防措施，配合精確的傷口縫合及良好的術後護理，便有機會降低疤痕的明顯程度。

美容手術為其中一種整形手術，範疇包括改善五官、臉型，及由衰老而引致的下垂、皺紋、鬆弛等情況，及改善體型。

雙眼皮手術效果持久

五官改善中以雙眼皮手術在香港最為普遍。雙眼皮手術包括縫線法或割雙眼皮兩種。整形外科專科林竹筠醫生解釋：「縫線法屬微創手術，疤痕較短，一般三至五天便可康復，但卻有斷線風險，有機會變回單眼皮。而割傷眼皮手術的疤痕則相對長，傷口紅腫亦會持續一段時間，但效果卻較持久，進行時亦可同時加入其他手術，例如眼皮因年長而嚴重鬆弛，手術可同時將部分鬆弛眼皮割走；或眼部旁邊浮腫，有脂肪凸出，割雙眼皮的同時亦可將脂肪取走。」

另外，因東方人天生鼻樑較扁，故隆鼻亦是港人較熱衷的整形手術。隆鼻可選擇注射填充劑或置入假體。「填充劑分透明質酸及微晶瓷兩類，前者效果可維持六至九個月，及可用溶解劑回復原貌；後者可維持兩年，但卻不能溶解。而置入假體效果則為永久性，完成後患者需休息一星期。初次隆鼻者建議先以透明質酸測試效果，滿意後才嘗試採用微晶瓷甚至手術。」

疤痕隱藏乳房下最不顯眼

透過注射粒子較大的透明質酸，亦可發揮隆胸的作用，且效果可維持一年。這種方法的好處是傷口小，效果即時可見，康復期亦短，但注射後約三個月便會出現少許縮水情況，故不少人士會考慮接受置入矽袋的隆胸手術。「第五代矽袋形狀如水滴，效果較自然，亦沒有滲漏風險，非常安全。手術切口可選擇腋下、乳暈邊或乳房下的位置，當中以乳房下的疤痕最不顯眼。」

不過疤痕的形成始終是傷口癒合過程的一部分，只要有傷口，便會有疤痕出現的可能。「身體受損後會製造膠原纖維修補破損皮膚，因而形成明顯的疤痕。疤痕可分為增生性及瘢瘤性疤痕兩類。而令疤痕不明顯的方法為：進行手術時將疤痕隱藏在不顯眼位置，再經疤痕治療，一段時間後疤痕便會變得不明顯。」

含矽產品有效改善疤痕

預防及治療疤痕的方法包括外科手術、類固醇注射、激光治療、放射治療及去疤產品。「含矽膠的去疤產品可軟化、撫平及減淡疤痕色素，舒緩疤痕所帶來的痛楚和痕癢，經臨床證實可有效預防及改善疤痕，一般使用幾個月便會有明顯效果。其中矽膠貼的好處是可以重複再用，但出汗時卻有可能失去黏力，而矽凝膠則只需每天塗用一次，較為方便，故會是另一個較理想的選擇。」

林醫生提醒，要預防明顯疤痕，疤痕的處理可在拆線後開始；而購買去疤產品時亦緊記應留意成分；如出現的疤痕為瘢瘤性疤痕，便應盡早求診。