最新甲狀腺手術治療 傳統手術與微創手術

 

由下丘腦分泌出來的促甲狀腺素(TSH)，與甲狀腺荷爾蒙的分泌互相牽引，好讓體內的甲狀腺荷爾蒙能處於平衡狀態。外科專科李偉倫醫生表示，甲狀腺荷爾蒙一旦分泌失衡，卻會影響全身。常見的甲狀腺毛病有：

 

甲狀腺機能亢進症，簡稱甲亢，這可簡單理解為甲狀腺處於過度活躍狀態，分泌出過多的甲狀腺素導致身體器官的新陳代謝過快，常見的症狀包括：心跳過快、手震、脾氣急躁、體重下降或眼凸，女性患者則有機會出現經期紊亂的情況。而甲狀腺功能退減，簡稱甲減，即甲狀腺荷爾蒙分泌不足。患者猶如一架沒有油的汽車，經常感到疲倦和渴睡。

 

甲狀腺腫脹而造成可觸摸得到的硬塊，俗稱大頸泡。這可能是整個甲狀腺腫脹引起，也可以是甲狀腺局部位置生有結節造成。甲狀腺結節分有良性和惡性，較大的結節(良性)或腫瘤(惡性)皆有機會壓著氣管，令患者出現氣喘的問題。而具侵蝕性的腫瘤則有可能影響附近的器官，例如影響聲帶導致聲沙。

 

甲亢、甲減、甲狀腺結節和甲狀腺癌，屬比較常見的甲狀腺毛病。前兩者一般可透過口服藥物治療，用以穩定或補充甲狀腺荷爾蒙的分泌。至於甲狀腺結節或腫瘤，需要透過外科手術治理的機會較高。傳統手術的做法是順著患者的頸紋，於其頸部開一處約3至6厘米的傷口，然後把所需切除的甲狀腺組織切除並取出。而近年開始盛行的內窺鏡甲狀腺切除術，則將原來位處頸部的切口轉移至腋下前方及乳暈位置。「兩類手術的目的同樣是把計劃切除的組織摘取體外，然而內窺鏡甲狀腺切除術的手術路徑會較傳統手術長，所取出的組織亦局限於3厘米之內，但術後留下的疤痕則較短及位處能夠被衣服遮掩的位置，對於介意疤痕外露的患者有一定好處。」

 

基於手術期間皮膚受到刺激，切口特別容易出現增生情況，繼而形成疤痕。雖然疤痕對患者的健康無礙，但卻有損儀容，更會因疤痕出現痕癢或紅腫等情況而感到不自在。李醫生解釋，凡傷口癒合皆有過程，手術後是活躍期，約五至七天後便開始進入穩定期，這時傷口已「埋口」。患者若能於這時開始使用含有矽膠成分的預防和改善疤痕之凝膠，這不但有助預防疤痕形成，一旦出現疤痕也能令其早點軟化或褪色。上述產品使用方便，每天早晚各一次，持續使用一般能收到令人滿意之效果。