提防骨質疏鬆無聲突襲

 

腰骨、手腕骨、股骨、髖骨都是骨質疏鬆患者最容易骨折的部位。骨科專科劉志源醫生舉例，例如腰骨骨折，會令患者出現愈來愈矮或駝背的情況。「人的高度有部分是由腰骨支撐，骨質疏鬆會令每節骨也扁了少許，最終減少整個人的高度，也令患者愈見駝背。這種骨折有時未必會有痛楚，而發展到一個階段，患者或會駝背得無法抬高頭，而變扁的骨如壓及神經線，患者更會下肢癱瘓，無法走路。」

 

 

股骨骨折亦會令患者無法走路，需長期卧床。「這種骨折絕大部分也要動大手術，需全身或半身麻醉，病人稍稍移動身體也會感到疼痛，甚至無法轉身。而完成手術後，患者亦未必能走動，不過手術卻有助減輕痛楚及改善其生活質素。」

 

一般來說，人體有裂骨修補及康復能力，骨折可以自然癒合，但年長或患上骨質疏鬆的人士，由於造骨細胞遠遠比不上破骨細胞活躍，因而大大提升骨折的可能。研究顯示，有以下風險因素的人士，均容易患上骨質疏鬆症，包括：患腎病、甲狀腺病、類風濕關節炎、厭食症；有骨質疏鬆家族史；年長；體型較矮小；長期服用類固醇；過早停經；荷爾蒙水平較低；缺乏運動，吸煙或酗酒；少曬太陽；少攝取鈣質或食用奶類製品的人士。

 

 

一旦患上骨質疏鬆，可使用藥物降低骨折風險。「市面上的骨質疏鬆處方藥物林林總總，如雙磷酸鹽類藥物、副甲狀腺素、荷爾蒙補充劑等等，醫生會因應患者的病歷、病情嚴重程度及對藥物的接受程度而決定選用何種藥物。各種藥物也有自身的特點及長處。例如雙磷酸鹽藥物Risedronate，研究顯示可有效減低骨折機會，一年可減低股骨骨折風險達五成，脊骨及非脊骨骨折風險約七成多，比其他骨質疏鬆藥物更快見效。」

 

 

不過藥物以外，鈣質及維他命D的吸收對改善及預防骨質疏鬆同樣重要。「服藥的同時，患者必須注意鈣質及維他命D的攝取。成年人每天大概需攝取800-1200毫克鈣質，建議他們可從奶製品如鮮奶、乳酪、豆類食品如豆腐等吸收；但要補充足夠的鈣質及維他命D，可考慮補充劑。現時，有約600毫克的鈣片可供選擇，但鈣片較大片，難以吞服。為方便服用，市面上有新出『三合一』的骨質疏鬆藥物同時附有鈣加維他命D沖劑，配合三者使用，治療骨質疏鬆的療效會更理想。」

 

此外，日常亦應緊記做負重運動及維持良好生活習慣，如均衡飲食，少鹽少糖及適量攝取有利鈣質吸收的蛋白質。提防骨質疏鬆無聲突襲

 

骨質疏鬆是無聲疾病。據統計資料顯示，香港有超過40萬名女性及7萬名男性患有骨質疏鬆，其中50歲以上女性佔1/3，65歲以上女性甚至每2人便有1人患上此病。根據國際骨質疏鬆基金協會指引，藥物治療、補充足夠鈣質及維他命D，均能有效控制病情。

 

腰骨、手腕骨、股骨、髖骨都是骨質疏鬆患者最容易骨折的部位。骨科專科劉志源醫生舉例，例如腰骨骨折，會令患者出現愈來愈矮或駝背的情況。「人的高度有部分是由腰骨支撐，骨質疏鬆會令每節骨也扁了少許，最終減少整個人的高度，也令患者愈見駝背。這種骨折有時未必會有痛楚，而發展到一個階段，患者或會駝背得無法抬高頭，而變扁的骨如壓及神經線，患者更會下肢癱瘓，無法走路。」

 

手術未必能恢復走動能力

 

股骨骨折亦會令患者無法走路，需長期卧床。「這種骨折絕大部分也要動大手術，需全身或半身麻醉，病人稍稍移動身體也會感到疼痛，甚至無法轉身。而完成手術後，患者亦未必能走動，不過手術卻有助減輕痛楚及改善其生活質素。」

 

一般來說，人體有裂骨修補及康復能力，骨折可以自然癒合，但年長或患上骨質疏鬆的人士，由於造骨細胞遠遠比不上破骨細胞活躍，因而大大提升骨折的可能。研究顯示，有以下風險因素的人士，均容易患上骨質疏鬆症，包括：患腎病、甲狀腺病、類風濕關節炎、厭食症；有骨質疏鬆家族史；年長；體型較矮小；長期服用類固醇；過早停經；荷爾蒙水平較低；缺乏運動，吸煙或酗酒；少曬太陽；少攝取鈣質或食用奶類製品的人士。

 

藥物有效降低骨折風險

 

一旦患上骨質疏鬆，可使用藥物降低骨折風險。「市面上的骨質疏鬆處方藥物林林總總，如雙磷酸鹽類藥物、副甲狀腺素、荷爾蒙補充劑等等，醫生會因應患者的病歷、病情嚴重程度及對藥物的接受程度而決定選用何種藥物。各種藥物也有自身的特點及長處。例如雙磷酸鹽藥物Risedronate，研究顯示可有效減低骨折機會，一年可減低股骨骨折風險達五成，脊骨及非脊骨骨折風險約七成多，比其他骨質疏鬆藥物更快見效。」

 

「三合一」藥物、鈣及維他命D 

 

不過藥物以外，鈣質及維他命D的吸收對

 

改善及預防骨質疏鬆同樣重要。「服藥的同時，患者必須注意鈣質及維他命D的攝取。成年人每天大概需攝取800-1200毫克鈣質，建議他們可從奶製品如鮮奶、乳酪、豆類食品如豆腐等吸收；但要補充足夠的鈣質及維他命D，可考慮補充劑。現時，有約600毫克的鈣片可供選擇，但鈣片較大片，難以吞服。為方便服用，市面上有新出『三合一』的骨質疏鬆藥物同時附有鈣加維他命D沖劑，配合三者使用，治療骨質疏鬆的療效會更理想。」

 

此外，日常亦應緊記做負重運動及維持良好生活習慣，如均衡飲食，少鹽少糖及適量攝取有利鈣質吸收的蛋白質。