心情行動

心血管病已超越癌症，成為全球頭號殺手。據統計在2005年，共有1700萬人死於心血管病；預計到2015年，每年因心血管病致死的人數將高達2000萬。

心血管病為目前香港的第二號殺手，估計每天約有17至18人死於心臟病，8至10人死於中風。心臟科專科黃品立醫生指出，心血管病的主要成因為三高，即高血糖、高膽固醇及高血壓，其他原因還包括肥胖、吸煙、缺乏運動等。「現時香港大概有三成市民患有高血壓問題，四成半市民膽固醇水平偏高，接近兩成人患有糖尿病。這也可歸因於人們為了工作拼搏而缺乏運動，平常亦進食過量，娛樂亦傾向靜態活動如唱K、打遊戲機、上網等，在熱量長期處於攝取多於消耗的情況下，久而久之引致中央肥胖。要注意的是這些包圍內臟的脂肪，與皮下脂肪不同，它會分泌物質擾亂新陳代謝系統，令人更熱衷進食而不喜歡運動，最終令血壓、血糖、膽固醇、三酸甘油脂水平上升，反之好膽固醇下降，最終損害血管健康，令其逐漸硬化、栓塞或破裂，假如栓塞發生在腦部便會導致中風，在心臟發生會誘發心臟病，至於在腎臟則會引起腎衰竭等等。」 

3高增心血管病風險

高血壓意指血壓長期持續高於上壓140mmHg或下壓高於90mmHg水平，黃醫生特別強調在此種情況必須配以適合藥物加以控制。「血壓高的個案中部分是沒有特別原因的，個別則為進食過多，運動太少，長期工作壓力，睡眠不足等。但高血壓患者會比正常人多1.5倍至2倍機會患上中風及患心臟病。因為血壓持續偏高會損壞血管內壁，引致血管硬化，最終導致栓塞或破裂。」

高膽固醇亦是心血管病的致病元兇，除會提升患者近2倍的心血管病風險，在某些情況下，血管即使只積聚了三至五成膽固醇，但因種種原因如情緒受刺激而令血壓突然升高外，令積聚在血管的膽固醇斑塊破裂溢出，更會引來血小板修補破裂，短時間內便會導致血管堵塞，引發中風或心臟病，甚至死亡。

而高血糖情況在中國人裡則很常見。黃醫生表示，主要原因是患者日常大量攝取澱粉質令胰臟承受很大壓力，如負荷過多，日子一久便會加速胰臟衰竭。「長期血糖偏高也會損壞血管內壁，令血管硬化及較易積聚膽固醇。而研究也發現糖尿病患者絕大多數也死於中風、心臟病、腎病等心血管疾病。」 

嶄新方法檢測血管年齡
只要好好控制膽固醇、血糖及血壓水平，心臟病或中風機會便能大大降低。「低密度膽固醇應低於2.6mmo l/L，三酸甘油脂低於1.7mmol/L。至於好膽固醇則要高於1mmol/L。血糖方面，空腹血糖值應低於7mmo l/L，餐後2小時血糖低於11.1mmol/L。而血壓則應維持在120/80mmHg的理想水平。」 

除了由家庭醫生檢驗血壓、膽固醇、血糖水平外，近年來還有一種量度四肢血壓的非入侵性檢查方法 ─ 血管硬度檢測儀，經計算後可檢測出受測者血管的硬化程度，從而得知血管年齡與真實年齡相差有多遠。「這種嶄新的檢測方法，部分私營醫院及診所亦有提供。很多時醫生也會以這部儀器為3高病人進行檢測，皆因只需短時間內便能得知結果及非介入性，對市民及醫生來說是非常方便。」 

黃品立醫生也特別提醒，如有手腳冰冷、浮腫、麻痺、胸部不適、氣促、頭暈、心悸等徵狀或吸煙人士，應盡快找家庭醫生作詳細檢查，確定自己的血壓、血糖及膽固醇水平是否正常。「證實有3高的人士，應盡快改變生活習慣，如減少由進食攝取的熱量，提升運動量，以維持正常體重及避免中央肥胖。因吸煙會提升心血管病的風險，吸煙人士應立即戒煙。有需要接受藥物治療者，亦應遵照醫生建議，定時服藥。」