多長的小怪齒 多生齒 --- 周立強醫生

多數呈 倒生狀態

多生齒可藏於上顎或下顎，約95%的多生齒均生長於上顎前方(近門牙位置)、犬齒與犬齒之間的位置，此外亦頗常長於小臼齒或臼齒位置附近。有的時候其生長方向可跟正常牙齒完全相反，比如本應往下生長的牙齒卻往上生長，本應向上生長的牙齒卻向下生長；一半個案均屬倒轉方向生長的牙齒。

多生齒有機會長於牙床接近鼻腔的位置(鼻底)，這種情況在手術的處理上比較複雜。由於小孩子的年紀較小，未必適合使用局部麻醉，因此醫生通常給他們進行全身麻醉後才進行剝除。若然需要剝除的多生齒長於較高位置，即便是成年人在進行局部麻醉後的手術過程中，也會覺得辛苦難受，故此在這些特別情況下，醫生亦會為病人進行全身麻醉。

多生齒與正常 牙齒之區別

多生齒的形態與正常牙齒相近，單從外觀來看仍能將其辨認為一隻牙齒。雖在形態上保留了牙齒的形態，但卻難以分辨多生齒屬門牙、犬牙、臼齒還是小臼齒。多長的牙齒若以一堆不規則的形狀呈現，則稱之為複合性牙瘤。兩者只於形態方面有所差異，但在性質上均屬正常牙齒數目以外的贅生之物。​

窒礙牙齒生長需進行剝除

多生齒有機會正常長出，亦有機會阻生(無法順利出)；約八成的多生齒皆屬阻生多生齒。阻生多生齒有可能侵佔了原應長出恆齒的位置，阻礙正常恆齒的生長，更可能將原有或附近的牙齒推動移位，造成牙齒傾側、擁擠的情況。口腔位置有限，多生齒的出現令牙齒排列更密集、不規則，當事人日後或需進行牙齒矯正。

未長出的牙齒皆被牙囊包裹，如同胚胎一樣。若然阻生多生齒的牙囊出現病變，便會吸水、腫大，然後形成水瘤，便引發含牙囊腫(Dentigerous cyst)。此時，患者的牙肉不但會出現腫脹，腫大後的水瘤還會一直推擠附近的牙齒，甚至侵蝕掉側旁牙齒的牙根，使牙骨消失；更有可能會推擠甚至壓逼到附近的神經線。

儘管如此，大部分人對多生齒的存在並無任何感覺，得進行X光檢查才得悉其存在。那麼多生齒到底是否屬於必須要處理的問題？周醫生認為這得視乎病徵而定。「比如六歲就該長出的牙齒，到了八、九歲都還未見它長出來，家長便會帶孩子來檢查，並在照X光時才發現多生齒擋住正常牙齒的生長位置，此時便需要將多生齒摘除。孩子日後亦有可能需要進行牙齒矯正(箍牙)，將正常牙齒拉回原來位置。又例如病人需要進行牙齒矯正(箍牙)或鑲補缺齒，而多生齒卻對矯正或治療造成阻礙的話亦需剝除。此外，若因多生齒而出現囊腫、發炎，又或是多生齒對旁邊的牙齒進行侵蝕或令其他牙齒移位的話，也得將之處理掉。在多數情況下，多生齒經過手術治療後都不會復發。」